В
недавнее время присутствие паразитов определяли только методом дуоденального
зондирования и анализов фекалий с помощью микроскопических исследований, целью
которых является обнаружение выделенных гельминтов или их фрагментов, яиц и
личинок. Яйца и личинки гельминтов, паразитирующих в печени, желчевыводящих
путях, поджелудочной железе и двенадцатиперстной кишке, обнаруживали в желчи и
дуоденальном содержимом; на кишечные формы гельминтозов исследовали образцы
фекалий; при подозрении на парагонимоз исследовали мокроту; на мочеполовой шистосомоз
- мочу. Но достоверность этих исследований зависит от профессионализма
сотрудников - заметит ли лаборант при микроскопическом исследовании паразитов .
Кроме того, если паразит не отложил яиц именно в тот момент, когда производится
проверка, его присутствие окажется незамеченным даже при высокой квалификации
лаборанта. Зачастую лишь с 8-10 попытки можно получить положительный результат.
На
сегодняшний день существуют иммунологические исследования, которые позволяют
определять в крови зараженного человека наличие антигенов и антител к паразитам
различного рода. Достоверность таких анализов зависит от жизненного цикла
паразитов и их количества в организме.
Иммуноферментный
анализ (ИФА) используется для определения антител (иммуноглобулинов) и
антигенов (самих паразитов, продуктов их жизнедеятельности). Данный метод обладает высокой чувствительностью и специфичностью,
которая составляет 80-90%. Основное достоинство этого метода - возможность
определения вида паразитов, их количества и возможность прослеживания динамики
развития процесса, на который указывает уровень антител.
ИФА-тесты
являются свидетелями ответной реакции организма на инвазию. При этом лабораторные
тесты, выявляющие паразитов либо их личинки, цисты, яйца (микроскопическое
исследование биологического материала) тоже необходимы. Вместе с тем,
непосредственное выявление паразита не всегда возможно в виду его тканевой
локализации (трихинеллез, эхинококкоз, токсокароз) или в связи с малым числом
паразитирующих особей и их концентрацией в исследуемом материале. В этих случая
чувствительность ИФА тестов имеет однозначное и безусловное преимущество.
В
диагностике острой фазы гельминтозов и заболеваний, вызванных тканевыми
гельминтами или личиночными стадиями (эхинококкозы, цистицеркоз, трихинеллез,
токсокароз), широко используют и другие серологические методы (методы
исследования крови) для обнаружения антигенов и антител: РНГА (реакция непрямой
гемагглютинации), РАЛ (реакция агглютинации латекса), РСК (реакция связывания
комплемента), РИФ (реакция иммунофлуоресценции); ультразвуковое и
рентгенологическое исследование органов, компьютерную томографию, эндоскопию и
эндобиопсию.
ПЦР-диагностика
предлагает анализ паразитов на основе анализа ДНК. Данным методом можно выявить инвазии простейшими, вирусами, а также внутриклеточных паразитов (апример,хламидий, паразитирующих в трихомонаде). Но этот метод не позволяет выявить степени тяжести инвазии - количества паразитов в организм.
При валеодиагностике идет не поиск самого возбудителя, а его излучения, а так как диапазон излучения вирусов, бактерий, паразитов лежит в другом диапазоне от клеток человека, то достоверность выявления возбудителей при валеодиагностике составляет 90-95%.